Luật Bảo hiểm xã hội được Quốc hội khóa XV, kỳ họp thứ 7 thông qua ngày 29/6/2024, có hiệu lực từ ngày 01/7/2025.
Luật gồm 11 chương, 141 điều, quy định về quyền, trách nhiệm của cơ quan, tổ chức, cá nhân đối với bảo hiểm xã hội và tổ chức thực hiện bảo hiểm xã hội; trợ cấp hưu trí xã hội; đăng ký tham gia và quản lý thu, đóng bảo hiểm xã hội; các chế độ, chính sách bảo hiểm xã hội bắt buộc, bảo hiểm xã hội tự nguyện; quỹ bảo hiểm xã hội; bảo hiểm hưu trí bổ sung; khiếu nại, tố cáo và xử lý vi phạm về bảo hiểm xã hội; quản lý nhà nước về bảo hiểm xã hội.
Một số điểm mới của Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024
- Sửa đổi, bổ sung đối tượng tham gia BHYT bắt buộc. Cụ thể, bổ sung thêm một số đối tượng tham gia BHYT bắt buộc như:
+ Nhân viên y tế thôn bản, cô đỡ thôn bản;
+ Người tham gia lực lượng tham gia bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở;
+ Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng; ...
Theo đó, Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 đã bổ sung các đối tượng được Luật khác quy định, bổ sung.
Ngoài ra, còn sửa đổi, bổ sung mức đóng và trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế.
- Quy định về đăng ký khám bệnh, chữa bệnh BHYT ban đầu, chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo cấp chuyên môn kỹ thuật phù hợp với Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023.
- Áp dụng mức hưởng BHYT khi thực hiện thông cấp khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo hướng không phân biệt địa giới hành chính theo tỉnh, giữ ổn định tỷ lệ mức hưởng BHYT như quy định hiện hành và mở rộng với một số trường hợp đặc biệt như bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo, bệnh cần phẫu thuật hoặc sử dụng kỹ thuật cao được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh theo tỷ lệ phần trăm mức hưởng quy định và cho phép người bệnh tiếp cận cơ sở khám chữa bệnh chuyên sâu mà không cần chuyển tuyến.
Đồng thời, bổ sung quyền lợi cho người có thẻ BHYT, trong đó có điều trị lác, tật khúc xạ của mắt cho người dưới 18 tuổi.
- Bổ sung quy định về cấp BHYT điện tử, quy định kiểm toán nhà nước kiểm toán Báo cáo quyết toán chi tổ chức và hoạt động BHYT của cơ quan BHXH hằng năm để đồng bộ với Luật BHXH.
- Bổ sung quy định cụ thể về chậm đóng, trốn đóng BHYT và hình thức xử lý khi chậm đóng, trốn đóng bảo hiểm y tế. Cơ quan, tổ chức, người sử dụng lao động có trách nhiệm đóng bảo hiểm y tế mà không đóng hoặc đóng không đầy đủ theo quy định của pháp luật thì sẽ bị xử lý như sau:
+ Bắt buộc đóng đủ số tiền chậm đóng, trốn đóng; Nộp số tiền bằng 0,03%/ngày tính trên số tiền bảo hiểm y tế chậm đóng, trốn đóng và số ngày chậm đóng, trốn đóng vào quỹ bảo hiểm y tế;
+ Xử phạt vi phạm hành chính theo quy định của pháp luật;
+ Không xem xét danh hiệu thi đua, hình thức khen thưởng.
Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 có hiệu lực từ ngày 01/7/2025.